Для перехода в Telegram необходимо разрешить обработку персональных данных
Для перехода в WhatsApp необходимо разрешить обработку персональных данных
Полный гид по ботулинотерапии: что это за процедура и какие препараты используются
Наталья Николаевна Ткаченко
Автор статьи, аккредитованный врач-косметолог в клинике Гудван (Москва, Коммунарка), специалист по инъекционной косметологии, опыт работы 17 лет.
содержание
Что такое ботулинотерапия и как работает процедура
Ботулинотерапия — одна из самых востребованных процедур в современной косметологии и эстетической медицине. Она помогает быстро и безопасно убрать мимические и возрастные морщины, вернуть лицу свежий, отдохнувший вид — и всё это без хирургии, длительной реабилитации и потери индивидуальности.
Как работает ботулотоксин: механизм действия
Препарат на основе ботулотоксина типа А временно расслабляет те мышцы, которые отвечают за формирование складок и заломов на коже. Морщины разглаживаются, лицо выглядит моложе, но при этом мимика остаётся естественной, живой и узнаваемой.
За 20 лет ботулинический токсин стал «золотым стандартом» коррекции морщин во всём мире. Инъекции одобрены в США, Европе, России и используются не только в эстетических, но и в медицинских целях. Ботулинотерапию выбирают не только звёзды шоу-бизнеса, но и те, кто ценит аккуратный, натуральный эффект без излишней «перекраски» лица.
Кому подходит процедура
- Мужчинам и женщинам любого возраста с активной мимикой и склонностью к глубоким складкам.
- Представителям публичных профессий, сферы услуг, бизнес-среды — тем, кому важно «держать лицо».
- Людям, которые хотят выглядеть свежее и моложе, но не готовы к агрессивным или травматичным методам коррекции.
- Тем, кто заботится о профилактике старения и хочет замедлить появление новых морщин.
Преимущества метода
Современные препараты не только разглаживают уже появившиеся складки, но и работают на перспективу — замедляют процессы старения, предотвращают формирование новых заломов, сохраняя естественность мимики.
Кроме эстетики, ботулинотерапия широко применяется в медицине: для лечения хронической мигрени, гипергидроза (повышенной потливости), локальных мышечных спазмов, бруксизма. Эффект проявляется быстро, восстановление минимальное — именно поэтому метод выбирают те, у кого нет времени «выпадать из жизни» на долгий период реабилитации.
Кроме эстетики, ботулинотерапия широко применяется в медицине: для лечения хронической мигрени, гипергидроза (повышенной потливости), локальных мышечных спазмов, бруксизма. Эффект проявляется быстро, восстановление минимальное — именно поэтому метод выбирают те, у кого нет времени «выпадать из жизни» на долгий период реабилитации.
Ботулинотерапия не меняет лицо — она подчёркивает вашу естественную красоту, уверенность и заботу о себе на экспертном медицинском уровне. В этой статье вы узнаете всё о показаниях, видах препаратов, протоколах безопасности и актуальных трендах коррекции возрастных изменений в России и мире.
Механизм действия и суть процедуры
Ботулотоксин типа А — очищенный белок, который в микродозах вводится в определённые мышцы лица или тела. Он временно блокирует передачу сигнала от нерва к мышце, за счёт чего мышца расслабляется, а кожа над ней разглаживается.
На молекулярном уровне препарат воздействует на высвобождение ацетилхолина — вещества, через которое нерв подаёт команду мышце. Блокада происходит в четыре этапа: от связывания с окончанием нерва до нарушения работы белка SNAP-25, отвечающего за высвобождение ацетилхолина. Итог — мышца временно «отключается», залом становится менее выраженным или исчезает. Научное обоснование механизма действия описано на сайте Indian Journal of Dermatology и российском портале Evidence-Neurology.ru
На практике ботулинотерапию применяют в косметологии для:
- коррекции мимических морщин (лоб, межбровье, уголки глаз);
- лечения гипертонуса и локальных мышечных спазмов;
- терапии гипергидроза (избыточного потоотделения).
Ботокс, Диспорт, Ксеомин: в чём разница препаратов
Слово «ботокс» стало обиходным, его часто используют как общее название всей процедуры. На самом деле, это торговая марка конкретного препарата «Ботокс». Кроме него, существует несколько других средств с ботулотоксином типа А. Они различаются по степени очистки, активности, условиям хранения и характеру действия.
Какие препараты ботулотоксина используются в косметологии
Ботокс (Allergan, США)
Один из первых препаратов ботулотоксина, получивших широкое медицинское применение. За десятилетия накоплена обширная база клинических исследований по всему миру.
Европейский препарат с собственной системой единиц дозирования — она отличается от других препаратов, поэтому дозу всегда рассчитывает врач индивидуально.
Отличается формулой без комплексообразующих белков-носителей — это особенность состава, которую врач учитывает при подборе препарата.
Отечественный препарат, разработанный и производимый в России. Проходит трёхступенчатую систему очистки, зарегистрирован Минздравом РФ.
Российский препарат с широкой областью медицинского применения — от неврологии до косметологии. Зарегистрирован Минздравом РФ.
Как врач выбирает препарат?
Главный ориентир — не бренд и не «популярность», а клиническая задача для ботулинотерапии.
Препарат подбирается с учётом:
Препарат подбирается с учётом:
- Выраженности морщин.
- Анатомии мышц.
- Возраста и состояния кожи.
- Реакции на предыдущие курсы терапии.
- Желаемой длительности эффекта.
- Медицинского анамнеза.
Все перечисленные препараты зарегистрированы в РФ и одобрены для применения. Коррекцию выполняет только врач — он же определяет дозу, зоны, технику введения.
Важно понимать: ботулинотерапия — не просто способ убрать морщины. Это инструмент, который позволяет сохранить естественную мимику, замедлить появление новых заломов и деликатно поддерживать «живое» лицо.
Ботулинотерапия глазами науки: что говорят исследования
Ботулинотерапия — один из самых изученных методов в эстетической медицине. Эффективность и безопасность этой процедуры подтверждена как международными, так и российскими клиническими исследованиями.
По данным систематического обзора и метаанализа (Brin MF и др., 2022), ботулотоксин типа А имеет высокий профиль безопасности. Побочные эффекты — чаще всего лёгкие или умеренные — проходят самостоятельно. Серьёзные осложнения крайне редки и, как правило, связаны с нарушением техники введения.
По данным систематического обзора и метаанализа (Brin MF и др., 2022), ботулотоксин типа А имеет высокий профиль безопасности. Побочные эффекты — чаще всего лёгкие или умеренные — проходят самостоятельно. Серьёзные осложнения крайне редки и, как правило, связаны с нарушением техники введения.
В одном из крупных международных исследований под руководством Ada Trindade de Almeida показали, что при регулярных инъекциях ботулотоксина типа А в область межбровья в течение многих лет 92,3% пациентов оставались довольны или очень довольны результатом лечения, при этом безопасность терапии сохранялась на хорошем уровне.
Российский опыт применения современных препаратов ботулотоксина демонстрирует высокую эффективность и предсказуемость результатов при контролируемых дозах и возможности индивидуального подбора терапии. Как отмечается в обзоре на uMEDp, ботулинотерапия характеризуется «максимальной безопасностью» и «пресинаптическим действием… что обусловливает востребованность ботулинотерапии в различных областях клинической медицины», а локальные инъекции БТА отличаются «дозозависимостью, управляемостью, предсказуемостью и относительной простотой процедуры»
Российские публикации подтверждают высокий профиль безопасности ботулинотерапии в эстетике. Так, в обзоре Елькина В.Д. и соавторов «Применение ботулотоксинов в косметологической практике» (журнал «Клиническая дерматология и венерология», 2022) отмечается, что «в косметологии осложнения при использовании ботулотоксина развиваются реже (0,3–3% случаев), чем в неврологии (до 15% случаев), что объясняется применением более низких доз ботулотоксина и техникой инъекций».
Показания к ботулинотерапии: эстетика и медицина
Современная ботулинотерапия — это не только способ профилактики и устранения морщин, но и универсальный инструмент для решения разнообразных эстетических и медицинских проблем.
Эстетические показания
– Мимические морщины в верхней трети лица: лоб, межбровье, уголки глаз («гусиные лапки»).
– Складки вокруг рта: кисетные морщины, заломы в носогубной зоне.
– Шея и платизма: вертикальные тяжи, «кольца Венеры».
– Гингивальная улыбка: избыточный подъём верхней губы при улыбке.
– Асимметрия лица и опущенные уголки губ.
– Складки вокруг рта: кисетные морщины, заломы в носогубной зоне.
– Шея и платизма: вертикальные тяжи, «кольца Венеры».
– Гингивальная улыбка: избыточный подъём верхней губы при улыбке.
– Асимметрия лица и опущенные уголки губ.
Медицинские показания
– Гипергидроз: избыточная потливость ладоней, стоп, подмышек.
– Мышечные спазмы: платизма, жевательные мышцы при бруксизме.
– Неврология: мигрени, блефароспазм, косоглазие.
– Мышечные спазмы: платизма, жевательные мышцы при бруксизме.
– Неврология: мигрени, блефароспазм, косоглазие.
Индивидуальный подбор препарата, объёма и зон введения проводится только во время очной консультации. Врач оценивает общее состояние кожи, выраженность мимической активности, анатомические особенности, возраст, а также собирает медицинский анамнез. Только после этого определяется целесообразность процедуры, выбирается подходящий препарат и рассчитывается дозировка.
Важно помнить: грамотная ботулинотерапия работает не вместо, а вместе с другими методами ухода за кожей. Врач может включить её в индивидуальный план, дополнив аппаратными процедурами, контурной пластикой или постпроцедурной программой восстановления кожи. Такой подход позволяет добиться более устойчивого и сбалансированного результата — как в эстетических, так и в медицинских задачах.
Основные преимущества ботулинотерапии
Быстрый и заметный эффект
В течение первых 2–3 недель после процедуры постепенно уменьшается выраженность мимических морщин, кожа выглядит более гладкой, а лицо — более отдохнувшим и свежим. У части пациентов первые изменения заметны раньше, у части — ближе к концу этого периода, что является вариантом нормы.
Профилактика новых заломов
Препарат мягко расслабляет мышцы, снижая нагрузку на кожу. Это особенно важно для пациентов с активной мимикой — помогает предупредить появление новых морщин.
Эффект под запрос пациента: натурально или «маска»
Современные техники ботулинотерапии позволяют адаптировать результат под ваши пожелания: от максимально естественного эффекта с сохранением мимики до более выраженного, почти «масочного» результата. На консультации врач уточняет запрос, оценивает мимику и подбирает дозы и точки инъекций так, чтобы итоговый эффект соответствовал вашим ожиданиям и медицинским показаниям.
Минимальная инвазивность
Процедура не требует множества проколов или реабилитации. Уже через несколько часов можно вернуться к привычному ритму — при соблюдении простых рекомендаций врача.
Гибкость и универсальность
Ботулотоксин применяется не только для лба или уголков глаз. Его используют для работы с шейной зоной, спазмами жевательных мышц, асимметрией, гипергидрозом.
Подтверждённая безопасность
Исследования показывают: при правильном выполнении ботулинотерапия крайне редко вызывает осложнения. Возможные реакции — минимальны и проходят самостоятельно.
Совместимость с другими методами
Ботулотоксин хорошо сочетается с контурной пластикой, биоревитализацией, аппаратными процедурами. Это позволяет выстраивать комплексный уход под задачи пациента.
В течение первых 2–3 недель после процедуры постепенно уменьшается выраженность мимических морщин, кожа выглядит более гладкой, а лицо — более отдохнувшим и свежим. У части пациентов первые изменения заметны раньше, у части — ближе к концу этого периода, что является вариантом нормы.
Профилактика новых заломов
Препарат мягко расслабляет мышцы, снижая нагрузку на кожу. Это особенно важно для пациентов с активной мимикой — помогает предупредить появление новых морщин.
Эффект под запрос пациента: натурально или «маска»
Современные техники ботулинотерапии позволяют адаптировать результат под ваши пожелания: от максимально естественного эффекта с сохранением мимики до более выраженного, почти «масочного» результата. На консультации врач уточняет запрос, оценивает мимику и подбирает дозы и точки инъекций так, чтобы итоговый эффект соответствовал вашим ожиданиям и медицинским показаниям.
Минимальная инвазивность
Процедура не требует множества проколов или реабилитации. Уже через несколько часов можно вернуться к привычному ритму — при соблюдении простых рекомендаций врача.
Гибкость и универсальность
Ботулотоксин применяется не только для лба или уголков глаз. Его используют для работы с шейной зоной, спазмами жевательных мышц, асимметрией, гипергидрозом.
Подтверждённая безопасность
Исследования показывают: при правильном выполнении ботулинотерапия крайне редко вызывает осложнения. Возможные реакции — минимальны и проходят самостоятельно.
Совместимость с другими методами
Ботулотоксин хорошо сочетается с контурной пластикой, биоревитализацией, аппаратными процедурами. Это позволяет выстраивать комплексный уход под задачи пациента.
Ботулинотерапия в современной культуре ухода за собой
Сегодня ботулинотерапия — часть разумного, мягкого подхода к внешности. Её выбирают не только женщины, но и мужчины, как молодые пациенты в целях профилактики, так и люди старшего возраста для коррекции выраженных изменений.
В публичном поле эта процедура давно вышла из тени. Мировые звёзды — Ким Кардашьян, Николь Кидман, Синди Кроуфорд, Гвинет Пэлтроу и Линда Евангелиста — открыто рассказывают о своём опыте ботулинотерапии. В российском шоу-бизнесе эту процедуру обсуждают Ольга Бузова, Наташа Королёва, Ксения Собчак и другие медиа-персоны.
В публичном поле эта процедура давно вышла из тени. Мировые звёзды — Ким Кардашьян, Николь Кидман, Синди Кроуфорд, Гвинет Пэлтроу и Линда Евангелиста — открыто рассказывают о своём опыте ботулинотерапии. В российском шоу-бизнесе эту процедуру обсуждают Ольга Бузова, Наташа Королёва, Ксения Собчак и другие медиа-персоны.
Звёздный опыт делает ботулинотерапию заметной, но за внешним эффектом всегда стоит точная работа врача и грамотный подход к каждому лицу.
Основа успеха — индивидуальный подбор, доверие сертифицированному специалисту и применение оригинальных зарегистрированных препаратов. Ботулинотерапия сегодня — это технологичный, безопасный и трендовый инструмент коррекции, который не только решает проблему морщин, но и создаёт культуру экспертного отношения к своей внешности.
Главное — не просто сделать инъекцию, а сделать её грамотно. Подобрать препарат и дозу с учётом особенностей лица, довериться врачу с опытом и использовать оригинальные зарегистрированные средства.
Ботулинотерапия как часть комплексного подхода
Ботулинотерапия эффективно справляется с мимическими морщинами — теми, что появляются из-за активности мышц: на лбу, между бровями, в уголках глаз. Но когда складки становятся глубже и заметны даже в состоянии покоя, одного ботулотоксина бывает недостаточно.
В таких случаях лучше всего работает комплексный подход — сочетание ботокса с другими процедурами, направленными на восстановление структуры кожи.
Когда ботулинотерапии недостаточно
- Глубокие статические морщины (видны даже в покое) — нужны филлеры для восполнения объёма.
- Потеря упругости и дряблость — помогут аппаратные методы лифтинга.
- Пигментация и неровный тон — эффективна фототерапия или химические пилинги.
- Обезвоженность и тусклость — биоревитализация, мезотерапия.
Ботулинотерапия и другие процедуры: можно ли сочетать
Ботокс, филлеры, аппаратные и инъекционные методики — каждый из этих инструментов работает по-своему. Но именно их сочетание даёт лучший результат при сложных возрастных изменениях.
Выбор техники зависит от зоны, глубины морщин, возраста и особенностей кожи. Наилучший эффект достигается тогда, когда врач комбинирует методы осознанно: ботулинотерапия устраняет мимическую причину, а другие процедуры работают со структурой кожи и тканями.
Как подобрать подходящую комбинацию
Важно не противопоставлять методы, а подбирать их по индивидуальному протоколу. Такой подход помогает сохранить естественное выражение лица или, при желании пациента, добиться более «откорректированного» (почти «масочного») эффекта — результат формируется под запрос, а не по шаблону.
Комплексный план всегда подбирается персонально: врач учитывает анатомию, цели, медицинский анамнез и пожелания пациента. Идеальный уход — это не агрессивные меры, а продуманный диалог с внешностью.
Ботулинотерапия + Контурная пластика филлерами
Ботулотоксин расслабляет мышцы и предотвращает углубление морщин, а филлеры на основе гиалуроновой кислоты восполняют потерянный объём, «выталкивая» заломы изнутри. Вместе они работают на разных уровнях: ботокс убирает причину (гипертонус мышц), филлеры корректируют последствия (глубокие складки, потерю объёма). Идеально для носогубных складок, кисетных морщин, коррекции губ и овала лица.
Ботулинотерапия + Микроигольчатый RF-лифтинг Morpheus8
Ботулинотерапия снимает мышечное напряжение и разглаживает поверхностные морщины, а Morpheus8 воздействует на глубокие слои кожи, активируя выработку коллагена и подтягивая ткани. Вместе они дают комплексный эффект: расслабление мышц + уплотнение и лифтинг структуры кожи. Результат — гладкость, упругость и естественный контур лица.
Ботулинотерапия + Фототерапия Lumecca
Ботокс разглаживает морщины, Lumecca выравнивает тон, убирает пигментацию и сосудистые звёздочки, улучшает текстуру. Сочетание даёт не только гладкую, но и свежую, сияющую кожу без пятен и покраснений — полный «перезапуск» качества лица.
Ботулинотерапия + Инъекционные методики
Ботулотоксин работает с мимикой, инъекционные методики (биоревитализация, коллагенотерапия, биоармирование) — с качеством самой кожи: восстанавливают увлажнённость, стимулируют обновление клеток, укрепляют тканевый каркас. Такая комбинация продлевает эффект ботулинотерапии, замедляет старение и делает кожу плотной, эластичной, напитанной.
Мифы о ботулинотерапии: разбираем популярные заблуждения
Врачи клиники Gudvan регулярно сталкиваются с распространёнными мифами и страхами пациентов. Разберём самые частые заблуждения с опорой на медицинские факты и научные источники.
Миф 1: «Ботокс — это яд, он опасен для здоровья»
Реальность:
Препараты на основе ботулотоксина типа А (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Миотокс) используются в крайне малых дозах, которые при правильном применении обладают хорошо изученным профилем безопасности. Медицинские исследования отмечают, что ботулотоксин типа А (препарат Ботокс) имеет хороший профиль безопасности при лечении мимических морщин, а большинство побочных эффектов являются местными, временными и лёгкой или средней степени тяжести
Препараты на основе ботулотоксина типа А (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Миотокс) используются в крайне малых дозах, которые при правильном применении обладают хорошо изученным профилем безопасности. Медицинские исследования отмечают, что ботулотоксин типа А (препарат Ботокс) имеет хороший профиль безопасности при лечении мимических морщин, а большинство побочных эффектов являются местными, временными и лёгкой или средней степени тяжести
Миф 2: «Лицо станет маскообразным и невыразительным»
Реальность:
Эффект от ботулотоксина зависит от дозировок, схемы введения и ваших пожеланий: мимику можно как максимально сохранить, так и сделать более «спокойной» или почти неподвижной в отдельных зонах, если именно этого вы хотите. «Маскообразный» результат чаще возникает при высоких дозах и работе на обширных зонах. В одних случаях это побочный эффект выбранной тактики, в других — осознанный запрос пациента. При более мягком подходе выражение лица остаётся подвижным и гармоничным.
Эффект от ботулотоксина зависит от дозировок, схемы введения и ваших пожеланий: мимику можно как максимально сохранить, так и сделать более «спокойной» или почти неподвижной в отдельных зонах, если именно этого вы хотите. «Маскообразный» результат чаще возникает при высоких дозах и работе на обширных зонах. В одних случаях это побочный эффект выбранной тактики, в других — осознанный запрос пациента. При более мягком подходе выражение лица остаётся подвижным и гармоничным.
Миф 3: «Ботокс используют только для разглаживания морщин»
Реальность:
Ботулинотерапия применяется для широкого спектра медицинских задач: лечение мигрени, гипергидроза (повышенная потливость), блефароспазма, косоглазия, бруксизма и расслабления жевательной мускулатуры.
Ботулинотерапия применяется для широкого спектра медицинских задач: лечение мигрени, гипергидроза (повышенная потливость), блефароспазма, косоглазия, бруксизма и расслабления жевательной мускулатуры.
Миф 4: «После отмены кожа резко постареет»
Реальность:
Препарат со временем выводится из организма, и мышцы возвращаются в исходное состояние. Никакого «ускоренного старения» не происходит — морщины постепенно возвращаются к тому виду, который был до процедуры. Долгосрочное исследование Binder W. показало, что многолетнее применение ботулотоксина типа А не приводит к ухудшению состояния кожи, а, напротив, ассоциируется с меньшей выраженностью мимических морщин по сравнению с пациентом без регулярных инъекций.
Препарат со временем выводится из организма, и мышцы возвращаются в исходное состояние. Никакого «ускоренного старения» не происходит — морщины постепенно возвращаются к тому виду, который был до процедуры. Долгосрочное исследование Binder W. показало, что многолетнее применение ботулотоксина типа А не приводит к ухудшению состояния кожи, а, напротив, ассоциируется с меньшей выраженностью мимических морщин по сравнению с пациентом без регулярных инъекций.
Миф 5: «Инъекции ботокса вызывают зависимость»
Реальность:
Физической зависимости нет. С медицинской точки зрения, ботокс не вызывает физической зависимости, как наркотические вещества. Препарат не воздействует на центры удовольствия в мозге и не формирует привыкание на биохимическом уровне. Многим нравится эстетический результат, и они возвращаются к процедуре регулярно — это психологический выбор, а не зависимость. Желание поддерживать результат связано с удовлетворённостью своим внешним видом, а не с физиологической потребностью в препарате.
Физической зависимости нет. С медицинской точки зрения, ботокс не вызывает физической зависимости, как наркотические вещества. Препарат не воздействует на центры удовольствия в мозге и не формирует привыкание на биохимическом уровне. Многим нравится эстетический результат, и они возвращаются к процедуре регулярно — это психологический выбор, а не зависимость. Желание поддерживать результат связано с удовлетворённостью своим внешним видом, а не с физиологической потребностью в препарате.
Миф 6: «Ботокс подходит только для женщин после 40»
Реальность:
Возраст и пол не имеют значения. Препарат активно используют для профилактики ранних мимических морщин уже с 20–25 лет. После 40 лет ботулинотерапия работает не только с мимическими, но и с более глубокими возрастными морщинами. В этом возрасте процедура часто сочетается с филлерами, RF-лифтингом и биоревитализацией для комплексного омоложения. Препарат остаётся эффективным даже у пациентов старше 60 лет, помогая сохранить естественную мимику и свежий вид лица.
Возраст и пол не имеют значения. Препарат активно используют для профилактики ранних мимических морщин уже с 20–25 лет. После 40 лет ботулинотерапия работает не только с мимическими, но и с более глубокими возрастными морщинами. В этом возрасте процедура часто сочетается с филлерами, RF-лифтингом и биоревитализацией для комплексного омоложения. Препарат остаётся эффективным даже у пациентов старше 60 лет, помогая сохранить естественную мимику и свежий вид лица.
Миф 7: «Достаточно одного сеанса на всю жизнь»
Реальность:
Эффект ботулинотерапии может длиться от 3 до 6 месяцев. Препарат постепенно выводится, и мышечная активность восстанавливается. Врачи и производители препаратов ботокса рекомендуют делать инъекции регулярно, но не чаще, чем 1 раз в 3 месяца (90 дней). Такой подход позволяет сохранить молодость лица надолго.
Эффект ботулинотерапии может длиться от 3 до 6 месяцев. Препарат постепенно выводится, и мышечная активность восстанавливается. Врачи и производители препаратов ботокса рекомендуют делать инъекции регулярно, но не чаще, чем 1 раз в 3 месяца (90 дней). Такой подход позволяет сохранить молодость лица надолго.
Большинство страхов связано с недостатком информации или некорректным выполнением процедуры. Грамотная ботулинотерапия в руках сертифицированного специалиста — это безопасный, эффективный и предсказуемый способ поддержания молодости и решения медицинских задач.
Этапы процедуры и подготовка к ботулинотерапии
Успех ботулинотерапии — это не только качественный препарат, но и грамотная подготовка. Чем тщательнее врач собирает данные и подбирает протокол, тем предсказуемее и красивее результат.
Как подготовиться к процедуре
- За 1–2 недели: обсудите с врачом приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
- За 1–2 дня: исключите алкоголь, уменьшите объём кофе и энергетиков.
- В день процедуры: избегайте активных тренировок, перегрева и переохлаждения.
- Обязательно сообщите врачу о хронических заболеваниях, аллергиях, перенесённых эстетических процедурах.
- При склонности к отёкам или чувствительной коже обсудите дополнительный уход (специальные кремы, косметика).
Как проходит процедура
Консультация с врачом-косметологом
Врач собирает полный анамнез, оценивает состояние кожи, выраженность морщин, особенности мимики и ваши цели. Обсуждаются ожидания, анализируются фото «до». Если вам 40−50+ лет или есть сложные задачи (глубокие заломы, плотная мужская кожа, гипертонус мышц), врач может предложить комбинацию ботулинотерапии с аппаратными процедурами или биоревитализацией для лучшего результата.
Выбор препарата и протокола
На основании возраста, индивидуальных особенностей, состояния кожи и медицинского анамнеза врач рекомендует оптимальный бренд ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Миотокс) и рассчитывает дозировку.
Разметка зон коррекции
Вы делаете разные выражения лица (нахмуриться, удивиться, улыбнуться), а врач наносит точки для инъекций — это обеспечивает точное попадание в самые активные мышцы.
Протокол безопасности
Кожа обрабатывается антисептиком, при необходимости используется местная анестезия или охлаждающий крем.
Введение препарата
Инъекции выполняются ультратонкими иглами. Ощущения минимальны — сравнимо с укусом комара. Процедура занимает от 15 до 40 минут.
Завершение и рекомендации
На кожу наносят защитный антисептик, врач выдаёт индивидуальные рекомендации по уходу и ограничениям после процедуры.
Врач собирает полный анамнез, оценивает состояние кожи, выраженность морщин, особенности мимики и ваши цели. Обсуждаются ожидания, анализируются фото «до». Если вам 40−50+ лет или есть сложные задачи (глубокие заломы, плотная мужская кожа, гипертонус мышц), врач может предложить комбинацию ботулинотерапии с аппаратными процедурами или биоревитализацией для лучшего результата.
Выбор препарата и протокола
На основании возраста, индивидуальных особенностей, состояния кожи и медицинского анамнеза врач рекомендует оптимальный бренд ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Миотокс) и рассчитывает дозировку.
Разметка зон коррекции
Вы делаете разные выражения лица (нахмуриться, удивиться, улыбнуться), а врач наносит точки для инъекций — это обеспечивает точное попадание в самые активные мышцы.
Протокол безопасности
Кожа обрабатывается антисептиком, при необходимости используется местная анестезия или охлаждающий крем.
Введение препарата
Инъекции выполняются ультратонкими иглами. Ощущения минимальны — сравнимо с укусом комара. Процедура занимает от 15 до 40 минут.
Завершение и рекомендации
На кожу наносят защитный антисептик, врач выдаёт индивидуальные рекомендации по уходу и ограничениям после процедуры.
Главное правило: доверяйте процедуру только сертифицированному врачу с медицинским образованием и опытом работы с ботулотоксинами. Это гарантия безопасности, эстетического результата и вашей уверенности в эффекте.
Результаты ботулинотерапии: эффект, сроки и фото до и после
Ботулинотерапия — метод с выраженным и прогнозируемым результатом, который оценивается как визуально, так и функционально. Эффект развивается постепенно: у большинства пациентов первые изменения становятся заметны в течение первых 1–2 недель после процедуры, а выраженность результата обычно оценивают к 2–3 неделе — в этот период особенно хорошо видна разница между «до» и «после» (в том числе на фото, сделанных с одинаковой мимикой).
Что происходит после процедуры
- Появляется постепенное расслабление обработанных мышц, кожа разглаживается, морщины уходят или становятся менее выраженными.
- Лицо выглядит свежее и моложе, выражение становится более мягким и открытым; при этом степень расслабления мимики подбирается индивидуально: от максимально естественного эффекта до более «фиксированного», если именно такого результата вы ожидаете.
- Через 2–3 недели после первой инъекции врач оценивает динамику и при необходимости может предложить докоррекцию — это рабочая часть процесса, которая помогает точечно донастроить результат и добиться желаемой симметрии. Вопрос необходимости и условий докоррекции всегда обсуждается индивидуально на очной консультации.
Сколько держится результат ботулинотерапии?
В среднем эффект сохраняется 4–6 месяцев (иногда до 8 месяцев), затем мимические мышцы постепенно восстанавливают свою активность. Возврат к исходному состоянию происходит плавно, без резких изменений или провалов в эстетике.
Можно ли продлить эффект?
Ботулотоксин в среднем работает 3–6 месяцев, но точная длительность эффекта зависит от особенностей вашего организма, зоны коррекции, дозировок и регулярности процедур. При повторных курсах многие пациенты замечают, что кожа дольше остаётся более гладкой, а мимические морщины становятся менее выраженными. Современные методики позволяют подобрать степень расслабления мимики — от максимально деликатного эффекта до более выраженного, в зависимости от ваших пожеланий.
Рекомендации после процедуры
Соблюдение рекомендаций врача — ключ к максимальному результату и минимальным рискам побочных эффектов.
Первый день после процедуры:
- Не принимайте горизонтальное положение и не наклоняйтесь 4–6 часов — это снизит риск нежелательного перемещения препарата.
- Избегайте прикосновений, массажа, трения и самостоятельного втирания средств или макияжа в обработанную область
В течение первой недели:
- Откажитесь от интенсивных физических нагрузок, сауны, бани, солярия, горячих ванн и пребывания на солнце. Кожа и мышцы должны оставаться в спокойном состоянии, чтобы препарат реализовал свой эффект.
- Не наносите пилинги, скрабы и любые средства с кислотами, избегайте процедур в зоне введения.
- Используйте уходовую косметику только по согласованию с врачом, отдавая предпочтение деликатным средствам без спирта и агрессивных компонентов.
В течение двух недель:
- Не проводите никакие косметологические процедуры в зоне введения ботулотоксина.
- Откажитесь от посещения бассейнов, спортзалов, от обильного употребления алкоголя.
Домашний уход:
- Регулярно контролируйте кожу: не должно быть выраженного отёка, аллергии, боли или воспалительной реакции.
- В тёплое время года используйте средства с SPF 30+ при выходе на улицу — это дополнительная защита для зоны коррекции.
Важно: в случае появления любых новых симптомов (отеки, зуд, болезненность, изменение мимики), обязательно обратитесь к врачу-косметологу. Коррекция и контроль — неотъемлемая часть безопасной современной эстетической практики!
Дозировки препаратов — сколько единиц нужно для разных зон
Один из самых частых вопросов пациентов: сколько единиц потребуется для заметного разглаживания морщин? Ответ зависит от зоны коррекции, глубины складок, активности мимики и особенностей выбранного препарата.
Как рассчитывается дозировка: экспертный подход врачей Gudvan
Доза измеряется в единицах действия (ЕД). Не существует универсальной цифры «на всех» — расчёт всегда индивидуален и учитывает множество факторов.
А. Анатомия и физиология пациента
- Пол: мужские мышцы крупнее и сильнее, поэтому требуют бóльшей дозировки (иногда на 30–50% выше), чем женские.
- Возраст: с возрастом мышечная масса может уменьшаться, но выраженность морщин усиливается. Пожилым пациентам дозу корректируют в зависимости от состояния мышц.
- Индивидуальная мышечная масса: худощавому пациенту и атлету с развитой мускулатурой в одну зону потребуются радикально разные дозы.
- Анатомические особенности: уникальное строение мышц, асимметрия лица (одна бровь выше другой) требует ювелирной работы и разных доз для правой и левой стороны.
Б. Состояние и активность мышц (самый важный фактор):
- Сила мышц: врачи Gudvan проводят тщательный осмотр и просят пациента наморщить лоб, нахмуриться, улыбнуться. Гипертрофированные, очень сильные мышцы требуют бóльших доз для достижения эффекта.
- Выраженность морщин в состоянии покоя: динамические морщины — видны только при мимике, нужна стандартная доза для расслабления мышцы; статические морщины — видны даже на расслабленном лице, это указывает на глубокие изменения, требуется комбинированный подход (ботулотоксин + филлеры) и возможно более высокая доза ботулотоксина.
В. Зона введения
Дозировка ботулотоксина всегда подбирается индивидуально врачом: она зависит от силы и размера мышц, анатомии, активности мимики, пола, возраста и задач процедуры. В рамках одной и той же зоны (лоб, межбровье, область вокруг глаз и др.) количество единиц может значительно отличаться у разных пациентов, поэтому любые числовые ориентиры используются только специалистами и не подходят для самостоятельного расчёта дозы.
Ориентировочно по зонам могут использоваться следующие подходы к распределению единиц (для специалистов):
- Межбровье (морщины гнева) — одна из самых мощных мышц, поэтому здесь часто требуется относительно больше единиц, чем в других зонах, чтобы безопасно расслабить мышцу и не нарушить мимику.
- Лоб (горизонтальные морщины) — дозы подбираются с учётом ширины лба и силы лобной мышцы, чтобы разгладить морщины и при этом сохранить естественное движение бровей.
- Область вокруг глаз («гусиные лапки») — количество единиц на каждую сторону рассчитывается особенно осторожно, чтобы смягчить морщины, не утяжеляя взгляд и не искажая улыбку.
- Точечные зоны (поднятие кончика носа, коррекция улыбки и др.) — используются минимальные, ювелирно распределённые дозы в строго определённые точки.
Важно учитывать, что разные препараты (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Миотокс и др.) имеют неэквивалентные единицы, и для каждого из них существует свой профессиональный коэффициент пересчёта. Перерасчёт между препаратами и итоговый объём всегда выполняет врач, а не пациент. При комплексной коррекции (совмещение с филлерами, аппаратными методиками и т.п.) суммарные дозы нередко уменьшаются за счёт синергии методов.
Не рекомендуется самостоятельно «считать единицы» или переносить на себя чужие схемы из интернета: фокус должен быть не на цифрах, а на результате и безопасности. Оптимальная дозировка — это всегда итог очной консультации, осмотра и профессиональной оценки врача.
Стоимость ботулинотерапии: цены в Москве
Цена процедуры зависит от количества единиц препарата, зоны коррекции и производителя препарата. В клинике «Гудван» (Москва, Коммунарка) мы используем только сертифицированные препараты: Миотокс, Релатокс, Диспорт, Ксеомин.
Цены в Gudvan:
Подробную стоимость ботулинотерапии у нас в клинике смотрите по ссылке: https://gudvan.ru/botulinoterapia
Итоговая стоимость рассчитывается индивидуально после очной консультации. Цены на препараты могут меняться, поэтому актуальную стоимость лучше уточнять у администраторов клиники.
Куда записаться на ботулинотерапию: как выбрать клинику и врача
Ботулинотерапия — это медицинская процедура, её качество напрямую зависит от компетентности специалиста и уровня клиники. Ошибки здесь недопустимы, поэтому выбор врача и места проведения процедуры — ключевой шаг на пути к красивому и безопасному результату.
Выбор клиники и специалиста напрямую влияет на результат и безопасность процедуры.
На что обратить внимание при выборе врача для ботулинотерапии
- Изучите репутацию клиники: обратите внимание на отзывы, кейсы и примеры работ «до/после», желательно с указанием врача и использованных методик.
- Убедитесь, что у клиники есть действующая медицинская лицензия на соответствующие виды деятельности.
- Уточните квалификацию врача: высшее медицинское образование, профильная специализация и действующий сертификат/аккредитация по дерматовенерологии, косметологии или эстетической медицине.
- Спросите, какой препарат планируется использовать, и убедитесь, что это оригинальный продукт от официального дистрибьютора (с упаковкой, серией и сроком годности).
- Оцените, насколько прозрачно врач объясняет план лечения: он должен проговорить зоны, примерные объёмы, этапы, ожидаемый результат и возможные ограничения, отвечая на ваши вопросы понятным языком.
- Убедитесь, что клиника предоставляет сопровождение после процедуры — возможность контрольного визита и обсуждения необходимости докоррекции с врачом.
- Осторожно относитесь к слишком низким ценам. Слишком дешёвая процедура может означать сниженные дозы, компромиссы по качеству препарата или уровню специалиста, а также экономию на сервисе.
Почему важно делать ботулинотерапию в медицинской клинике
Клиника «Гудван» — экспертная ботулинотерапия в Москве (Коммунарка).
Преимущества клиники Gudvan:
- Опытные врачи. Процедуры выполняют аккредитованные врачи-косметологи с большим стажем работы и глубокими знаниями в ботулинотерапии. Используем только сертифицированные препараты ботулотоксина типа А (Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Миотокс).
- Индивидуальный подход. Каждый пациент проходит предварительную консультацию, где врач собирает полный анамнез, оценивает выраженность морщин, силу мышц, активность мимики и обсуждает ваши ожидания. Подбираем оптимальный препарат — от естественного эффекта с сохранением мимики до более выраженной коррекции по вашему желанию.
- Высокий уровень безопасности. Используем только оригинальные препараты от официальных дистрибьюторов с международными сертификатами качества. Соблюдаем строгие протоколы стерилизации и работы с препаратами.
- Расположение и комфорт. Мы находимся в Москве, район Коммунарка (Скандинавский бульвар, 6). Пациенты отмечают удобное расположение клиники, современную атмосферу и внимательное отношение на всех этапах — от первичной консультации до постпроцедурного сопровождения.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Первые изменения могут стать заметны в течение первых 1–2 недель после процедуры, а максимально выраженный эффект обычно оценивают примерно к 2–3 неделе.
При правильном подборе дозировки и профессиональном подходе можно сохранить естественную мимику без эффекта «маски». Если вы осознанно хотите более «фиксированный» результат, врач может заложить и такой эффект, ориентируясь на ваш запрос и показания.
Эффект может держаться от 4 до 6 месяцев (иногда до 8 месяцев), затем мимические мышцы постепенно восстанавливают активность. Длительность результата индивидуальна.
Рекомендуемый интервал — не чаще, чем раз в 3 месяца (90 дней). Оптимально повторять процедуру 1 раз в 4–6 месяцев. Слишком частые инъекции могут привести к формированию устойчивости к препарату.
На продолжительность результата влияют несколько факторов: индивидуальный обмен веществ и физическая активность (чем выше метаболизм, тем быстрее препарат выводится); выраженность морщин, состояние кожи, возраст; соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры.
Для косметических целей процедуру разрешено делать с 18 лет. Обычно за первыми инъекциями ботокса пациенты обращаются в 25–30 лет, когда появляются первые устойчивые мимические морщины. Верхняя граница возраста не ограничена, главное — отсутствие противопоказаний.
Да, ботулинотерапия отлично комбинируется с аппаратными технологиями, биоревитализацией, контурной пластикой, RF-лифтингом и фототерапией.
Если результат оказался не таким, как вы ожидали, важно обсудить это с врачом на очной консультации. У разных людей мышцы и мимика реагируют по‑разному, поэтому иногда может понадобиться докоррекция: уточнение дозировки, схемы введения или выбор другого препарата. Вопрос необходимости и условий докоррекции обсуждается с врачом на консультации, после осмотра и оценки эффекта через некоторое время после процедуры.
К основным противопоказаниям относятся: беременность и лактация, миастения и другие тяжёлые нервно‑мышечные заболевания, декомпенсированные заболевания внутренних органов, нарушения свёртываемости крови, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, активные воспалительные процессы в зоне инъекций, а также тяжёлые или нестабильные психические расстройства (решение о процедуре принимается врачом индивидуально).
Это позволяет врачу определить зону максимальной активности мышц и рассчитать точки введения для наиболее точного и эффективного результата.
Да, интенсивные физические нагрузки и процедуры для ускорения метаболизма могут сократить срок действия ботулотоксина.
При обращении к сертифицированному специалисту риски минимальны. В эстетической ботулинотерапии осложнения отмечаются примерно в 0,3–3% случаев, причём в основном это лёгкие местные реакции (небольшая отёчность, покраснение, синячки), которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
В такой ситуации важно записаться на очный осмотр к врачу. Специалист оценит мимику и зоны введения: иногда эффект смягчён из‑за особенностей анатомии, индивидуальной чувствительности к препарату или неидеального распределения дозы, и в этих случаях врач может предложить варианты дальнейшей тактики или докоррекции.
Заключение
Ботулинотерапия — это возможность выглядеть естественно, ухоженно и чувствовать себя уверенно в любом возрасте. Современные препараты и профессиональный подход позволяют смягчить избыточную мимику и добиться гармоничного результата — от максимально деликатных изменений до более выраженного эффекта, в зависимости от ваших целей.
Если вы хотите понять, какой подход подойдёт именно вам, приглашаем на консультацию в клинику Gudvan в Москве (Коммунарка, Скандинавский бульвар, 6). Наши врачи оценят вашу мимику и кожу и подберут план процедур с учётом ваших целей и того, как вам хочется выглядеть.
Если вы хотите понять, какой подход подойдёт именно вам, приглашаем на консультацию в клинику Gudvan в Москве (Коммунарка, Скандинавский бульвар, 6). Наши врачи оценят вашу мимику и кожу и подберут план процедур с учётом ваших целей и того, как вам хочется выглядеть.
Статья подготовлена аккредитованным врачом-косметологом Натальей Николаевной Ткаченко, специалистом по инъекционной косметологии, опыт работы — 17 лет.
Источники
- Механизм действия. evidence-neurology.ru/evidentiary-medicine/nosology/botulinum-toxin-type-a/mehanizm-deistviia/
- P K Nigam, Anjana Nigam. BOTULINUM TOXIN. 2010. journals.lww.com/ijd/fulltext/2010/55010/botulinum_toxin.3.aspx
- Ada Trindade de Almeida, MD,* Jean Carruthers, MD, FRCSC,† Sue Ellen Cox, MD, Mitchel P. Goldman, MD, x Sarah Wheeler, BS, k and Conor J. Gallagher, PhD. Patient Satisfaction and Safety With Aesthetic OnabotulinumtoxinA AfterAt Least 5 Years: A Retrospective Cross-Sectional Analysis of 4,402 Glabellar Treatments. 2014. aesthetic-solutions.com/wp-content/uploads/2017/09/64CV-Patient-Satisfaction-and-Safety-of-4402-Glabellar-Treatments-with-OnabotulinumtoxinA-over-5-or-more-years.pdf
- Орлова О. Р. Реабилитационный потенциал ботулинотерапии: возможности препаратов нового поколения. umedp.ru/articles/reabilitatsionnyy_potentsial_botulinoterapii
- Dana Parra. 30 celebrities who have spoken about getting Botox and fillers. 2025. www.womenshealthmag.com/uk/beauty/skin/g63526071/celebrities-who-have-botox-fillers/
- Mitchell F Brin, Koen De Boulle, Steven Liew, Alastair Carruthers, Jean Carruthers, Alexander Rivkin, Yan Wu, Makoto Kawashima, Irina Yushmanova, Terry I Boodhoo, Elisabeth Lee. Safety and tolerability of onabotulinumtoxinA in the treatment of upper facial lines from global registration studies in 5298 participants: A meta-analysis. 2023. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38035126/
- William J Binder. Long-term effects of botulinum toxin type A (Botox) on facial lines: a comparison in identical twins. Arch Facial Plast Surg. 2006 Nov-Dec;8(6):426−31. doi: 10.1001/archfaci.8.6.426. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17116793/
- Елькин В. Д., Плотникова Е. В., Коберник М. Ю., Кузнецов И. Д., Седова Т. Г. Применение ботулотоксинов в косметологической практике. Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2022;21(3): 404‑412. www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2022/3/1199728492022031404